بروز زگیلهای در اندام تناسلی معمولا بدون درد شروع میشود. کمی که میگذرد ظاهر این قسمت از بدن را تحت تاثیر قرار میدهند. خارش، خونریزی و ساییده شدن به لباس و دردناک شدن مراحل بعدی هستند.
طبق آمار اعلام شده توسط متخصصان زنان و اورولوژیستها تا ۶۵ درصد از مراجعه کنندگان اطلاعات و آگاهی کافی نسبت به بیماری که به خاطر آن پای شان به مطب این پزشکان باز شده است ندارتد. این درحالی است که «زگیل تناسلی» از رایجترین عارضههای اندام تناسلی به حساب میآیند و به سرعت باید نسبت به برطرف سازی آن اقدام شود
بروز زگیلهای در اندام تناسلی معمولا بدون درد شروع میشود. کمی که میگذرد ظاهر این قسمت از بدن را تحت تاثیر قرار میدهند. خارش، خونریزی و ساییده شدن به لباس و دردناک شدن مراحل بعدی هستند.
طبق آمار اعلام شده توسط متخصصان زنان و اورولوژیستها تا ۶۵ درصد از مراجعه کنندگان اطلاعات و آگاهی کافی نسبت به بیماری که به خاطر آن پای شان به مطب این پزشکان باز شده است ندارد.
این در حالی است که «زگیل تناسلی» از رایجترین عارضههای اندام تناسلی به حساب میآیند و به سرعت باید نسبت به درمان آن اقدام شود.
در این مطلب با همراهی دکتر الهام السادات علوی مقدم متخصص و جراج زنان و زایمان به پر تکرارترین سوالات شما درباره این بیماری پوستی پاسخ دادهایم.
خانم دکتر پیش از هر چیز میخواهیم بدانیم منشاء ایجاد زگیلهای تناسلی در بدن چه چیزی است؟
این موضوع تا چندی قبل شناخته شده نبود، اما با مطالعات گستردهای که در باره ویروسهای خانواده اچ پی وی انجام شد منشاء بروز این بیماری نیز مشخص شد. تا پیش از این تصور بسیاری این بود که منشاء زگیلهای تناسلی با منشاء تبخال که آن هم نوعی ویروس است یکی باید باشد. چون در بیشتر موارد اینها ظاهر مشابه به هم داشتند، اما بعد از انجام تحقیقات به اثبات رسید که زگیلهای تناسلی به واسطه انواعی از ویروسها که از خانواده بزرگ ویروسهای اچ پی وی هستند ایجاد میشوند. با توجه به این که این زگیلها در سطح ناحیه تناسلی ایجاد میشوند بهداشت رابطه جنسی و کیفیت آن را تحت تاثیر قرار میدهند. به طوری که با بروز این بیماری یکی از زوجین ممکن است دیگر تمایلی به برقراری رابطه نداشته باشد.
پس به کاربردن عبارت تبخال تناسلی به جای زگیل تناسلی برای این بیماری منشاء علمی ندارد؟
خیر؛ همان طور که مطرح شد زگیل تناسلی و تبخال تناسلی بیماریهای مشابه هم نیستند. البته هر دو آنها از نوعی ویروس ایجاد میشوند. زگیلهای تناسلی ناشی از اچ پی وی هستند و تبخالهای تناسلی ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس هستند. معمولا این تبخال تناسلی است که باعث ایجاد زخم در پوست میشود، ولی زگیلهای تناسلی ظاهر پخش شدهای روی پوست ندارند.
زگیلهای تناسلی تنها در سطح پوست ایجاد میشوند یا ممکن است اندامهای داخلی را هم درگیر کنند؟
این همان موضوعی است که بسیاری از مراجعان را نگران میکند. خانمهایی با علائم سوزش شدید ادرار و مجرای ادراری یا خارچ واژینال به ما مراجعه میکنند. تصور بیشتر آنها این است که به عفونتهای رایج این اندامها دچار شده اند و انتظار دارند داروهای همیشگی و پر مصرف آن را بگیرند، اما علائم دیگری نیز وجود دارد که پزشک طبق آنها تشخیص زگیل تناسلی در اندام داخلی را میدهد. این نوع از زگیلها ممکن است در مهبل، کانال مقعدی و گردن رحم نیز ایجاد شوند که در این صورت درمان متفاوتی برای آن در نظر گرفته میشود. اما به صورت رایج محل بروز زگیلهای تناسلی به طور معمول در بدنه آلت تناسلی مردان و سر آن، بیضه، فرج، پرینیوم، کشاله ران، ناحیه مقعد و اطراف آن ایجاد میشود.
ظاهر زگیلهای تناسلی چه تفاوتی با تبخال تناسلی دارد؟ آیا با شروع ظاهر شدن این زگیلها درد یا ناراحتی ناشی از آن نیز شروع میشود؟
انواع مختلفی از زگیلهای تناسلی وجود دارد. برخی از آنها با پوست ادغام میشود و پزشک با کمک مادهای میتواند آنها را ببیند. برخی از آنها شبیه برآمدگیهای بر روی پوست ایجاد میشوند که به خودی خود معمولا با درد همراه نیستند، اما سایش یا لمس آنها میتواند دردناک باشد. این زگیلها میتوانند پراکنده یا در کنار هم رشد کنند. برخی از آنها به رنگ پوست و گوشت و برخی دیگر سفید رنگ هستند. پوشیدن لباسهای تنگ و سایش و خارش این ناحیه ممکن است باعث تغییر در ظاهر این زگیلها و خونریزی همراه با درد در آنها شود. افرادی که این زگیلها در اندام داخلی آنها ایجاد شده ممکن است سوزش زیادی در زمان ادرار کردن حس کنند. به همین دلیل با بروز این علائم بسیاری از مبتلایان این گمان را دارند که به عفونتهای ادارای دچار شده است.
راههای ابتلا به زگیل تناسلی چه مواردی هستند؟ آیا این بیماری صرفا از طریق رابطه جنسی منتقل میشود؟
نتیجه تحقیقات جامع در این زمینه نشان داده است که تماس پوستی و رابطه جنسی از شایعترین راههای ابتلا به این بیماری هستند. اما نه هر نوع رابطه جنسی! یعنی در گزارشها میبینیم افرادی بیشتر به این عارضه دچار هستند که در رابطه جنسی خود رابطه دهانی، مقعدی و مهبلی داشته اند. اما این به این معنی نیست که اگر کسی این روابط را هم نداشته باشد مبتلا نمیشود. در برخی موارد این ویروس میتواند در سالنهای اپیلاسیون، استخرها و برخی مراکز دیگر در صورت غیر بهداشتی بودن وسایل و محیط امکان بروز پیدا کند، اما این موارد کمرنگتر هستند و همچنان رابطه دهانی و مقعدی در رابطه جنسی یکی از شایعترین دلایل بروز بیماریهای ناشی از اچ پی وی است. این بیماریها در مردان شامل سرطان دهان و حنجره و در زنان ایجاد کننده برخی از سرطانهای خطرناک مانند سرطان دهانه رحم میشود. با رعایت بهداشت در رابطه جنسی و پرهیز رابطه با بیش از یک شریک جنسی میتواند از بروز این بیماریها پیشگیری کرد.
این درست است که در صورت بروز ویروس اچ پی وی در بدن درمانی برای آن وجود ندارد؟
همان طور که اشاره شد اچ پی وی خانوادهای از ویروس هاست که برای شناسایی سادهتر شماره گذاری شدهاند. ویروسی که باعث ایجاد زگیلهای تناسلی میشود درمانی ندارد. زگیلها بین ۹ تا ۱۲ ماه ماندگاری دارند. نکتهای که وجود دارد این است که در مطب متخصصان میتوان این زگیلها را از بین برد، اما چون ویروس آن در بدن فرد بیمار وجود دارند این زگیلها قابل برگشت هستند، یعنی هیچ پزشکی نمیتواند به شما این ضمانت را بدهد که در صورت برداشتن این زگیلها دیگر به این عارضه دچار نخواهید شد. به همین دلیل است که تاکید میشود پیش از هر نوع رابطه جنسی واکسن اچ پی وی تزریق شود تا فرد از ابتدا با ایمنی نسبی از این بیماریهای مقاربتی مصون بماند.
در حال حاضر به روزترین درمان یا همان برداشتن زگیل تناسلی از سطح پوست با چه نوع روشهایی در مطب متخصصان انجام میشود؟
کرایپ تراپی، لیزر درمانی، سوزاندن زگیل ها، جراحی و استفاده از محلولهای درمانی شیمیایی از مهمترین روشهای درمانی در کلینیکها هستند.
بهترین روشهای پیشگیری برای جلوگیری از ابتلا به بیماریهای ناشی از ویروسهای اچ پی وی چه مواردی هستند؟
تعدد شرکای جنسی، روابط خطرناک جنسی، روابطه دهانی و مقعدی که در بیشتر موارد غیر بهداشتی هستند و همچنین عدم رعایت بهداشت و محافظت در رابطه جنسی میتوانند سبب ساز بروز این ویروس در بدن شود و از فردی به فرد دیگر انتقال پیدا کند. در کشورهای پیشرفته مهمترین روش پیشگیری را روی تزریق واکسن اچ پی وی متمرکز کردهاند. یعنی قبل از شروع رابطه جنسی و از سنین نوجوانی اقدم به تزریق واکسن برای دختران و پسران میکنند تا در صورت بروز رابطه جنسی این نوچوانان از این بیماریهای خطرناک در امان بمانند.
آیا تزریق این واکسن در پیشگیری از ایجاد زگیلهای تناسلی و بیماریهای خطرناک ناشی از ویروسهای اچ پی وی نتیجه بخش بوده است؟
اگر این واکسن پیش از ایجاد روابط خطرناک و غیر بهداشتی تزریق شود تاثیر بسیار زیادی در پیشگیری از بروز این نوع از ویروسها دارد. در واکسنها نوع خارجی و بومی آن که در کشور ساخته میشود تعداد زیادی از ویروسها پوشش داده شده اند و تزریق این واکسن میتواند از ابتلا به آنها جلوگیری کند. اما همان طور که اشاره شد سن تزریق مهم است و بهتر است پیش از رابطه جنسی افراد این واکسن را تزریق کنند.